肾挫伤的主要临床表现是什么？肾挫伤怎么治疗？

肾挫伤的主要临床表现是什么?

肾挫伤多是外伤所致，肾挫伤的主要临床表现有侧腰及腹部疼痛、血尿、休克等。出现以上症状时，需及时就医完善相关检查，明确损伤情况，并遵医嘱进行积极治疗。

1、侧腰及腹部疼痛：肾实质挫伤和肾包膜膨胀可引起腰部和腹部出现持续性疼痛，且在活动时加重，有时还可放射至肩部和腰骶部，肾区也可出现压痛或叩痛。肾挫伤后，出血和尿液外渗可刺激腹膜，引起腹肌紧张，若损伤至腹膜，还可引起腹膜刺激症状，出现压痛及反跳痛;

2、血尿：肾挫伤后出血进入肾盂，即可形成血尿，但血尿的程度不能完全反映出血量的多少，因为当肾盂、输尿管黏膜完全断裂或血块梗阻输尿管时，肾脏虽有较多出血但血尿并不严重。一般情况下，若肾挫伤的程度较轻，出血较少，血尿可自行停止;

3、休克：肾挫伤可引起肾包膜破裂，肾周积血及积液，肾外筋膜破裂引起腹膜后血肿。患者合并其他脏器损伤，如肝脾破裂时，可伴腹腔出血，肾蒂撕裂者出血量较大，还可能会引起出血性休克。

出现肾挫伤情况时，建议家属实时观察患者的排尿情况、血压等，便于医生判断病情。另外，家属还需帮助患者按摩下肢，以免长期卧床出现下肢血栓等。

肾挫伤怎么治疗?

肾挫伤是指肾脏实质损伤，出现肾瘀斑或包膜下的血肿，但肾包膜及肾盏、肾盂黏膜完整。若症状轻微，充分休息后，可缓解，若症状严重，需使用药物进行治疗。

肾挫伤的常见症状为肾区疼痛、累及肾集合系统时可出现少量血尿。体检可见患侧肾区肿胀，压痛、叩痛明显，一般轻微的肾挫伤经短期休息后大多可康复。若较重的肾挫伤，建议及时前往医院，保持绝对的卧床休息，必要时可在医生的指导下使用止痛药，如去痛片。并且建议使用抗生素药物预防感染。如头孢曲松钠、头孢克肟等，若患者在24小时内血尿未见减轻，呈现进行性加重，或血红蛋白、红细胞等进行性下降，出现局部疼痛加重、腰腹部包块逐渐增大、体温升高、血白细胞增高伴有肾周围感染等病情加重症状时，应及时改用手术治疗。探查闭合性肾创伤宜采取腹部切口，以便能探查腹内脏器有无合并伤及对侧肾的情况。在探查伤肾前，应先阻断肾血流以减少出血量。常用的手术方式有肾区引流、肾修补术等。